Ortopedyczna terapia manualna OMT KALTENBORN-EVJENTH
Ortopedyczna Terapia Manualna Kaltenborna i Evjentha jest specjalizacją ukierunkowaną na ręczne badanie i leczenie pacjentów z tzw. dysfunkcjami narządu ruchu, a więc z bólem, przykurczem i niestabilnością w obrębie stawów kończyn górnych, dolnych oraz w obrębie poszczególnych odcinków kręgosłupa.
W metodzie Kaltenborna-Evjentha proces leczenia zaczyna się od badania, w którym terapeuta zwraca uwagę na ilość ruchu, jego jakość i tzw. czucie końcowe ruchu. To pozwala mu ustalić tymczasową diagnozę i przystąpić do leczenia próbnego, jeśli po tym leczeniu stan pacjenta się poprawi diagnoza staje się aktualna jeśli nie należy powtórzyć badanie.
Najważniejsze cele terapeutyczne metody to:
- oddziaływanie przeciwbólowe: unieruchomienie, trakcja, wibracje, oscylacje,
- środki zwiększające ruchomość: jeśli ograniczenie pochodzi z tkanek okołostawowych (masaż, poizometryczna relaksacja, bierne rozciąganie przykurczonych struktur), jeśli ograniczenie pochodzi ze stawu (mobilizacje, manipulacje – mobilizacje z impulsem),
- środki zmniejszające nadmierną ruchomość: bierne stabilizatory, czynne ćwiczenia stabilizujące,
- ćwiczenia wspomagające i utrzymujące zakres ruchomości: ćwiczenia siły wytrzymałości i koordynacji, automobilizacje, autostabilizacje, autostretching,profilaktyka.
Wskazania do terapii manualnej:
- Dolegliwości bólowe
- Ból promieniujący do kończyn związany z uciskiem nerwów rdzeniowych
- Ból spowodowany wzmożonym napięciem mięśni
- Cierpnięcie, drętwienie, mrowienie kończyn
- Dolegliwości migrenowe, odkręgosłupowe bóle głowy
- Ograniczona ruchomość stawów – hipomobilność (ograniczenie ruchomości, zesztywnienie stawów)
- Nadmierna ruchomość stawów – hipermobilność (nadruchomość, niestabilność stawów)
- Dysfunkcje mięśni, tkanek okołostawowych oraz nerwów obwodowych
- Zaburzenia napięcia więzadeł (nadmierne napięcie, przewlekłe naciągnięcie)
- Zaburzenie w obrębie przyczepów mięśniowych (przeciążenia i zapalenia przyczepów)
- Zaburzenia równowagi napięć mięśniowo-powięziowych (dysbalans mięśniowo-powięziowy)
- Zablokowania stawów kręgosłupa i stawów obwodowych
- Zablokowania (uwięźnięcia) tkanek okołodyskowych
- Zaburzenia wzorca oddechowego
- Asymetryczna postawa ciała
- Zaburzenia w obrębie opon rdzeniowych, osłonek nerwów obwodowych (neuromobilizacje)
- Zaburzenia tkanek miękkich
Przeciwwskazania do terapii manualnej:
Ogólne:
- Choroby nowotworowe z przerzutami do kości lub guzy nowotworowe kości
- Osteoporoza
- Ostry ból, nie do zniesienia – brak możliwości zbadania
- Problemy skórne
- Ciąża
Miejscowe:
- Gruźlica kręgów i inne choroby bakteryjne kręgosłupa
- Przepuklina jądra miażdżystego z ostrymi dolegliwościami bólowymi
- Złamania kręgów, zwichnięcia stawów kręgosłupa i świeże stany pourazowe
- Niektóre wady wrodzone kręgosłupa
- Kręgozmyk prawdziwy lub rzekomy na poziomie wykonywanego zabiegu
- Niewydolność tętnic kręgowych – przy zabiegach w obrębie kręgosłupa szyjnego
- Ból związany z procesem zapalnym w fazie ostrej
- Urazy, złamania i zwichnięcia w okresie unieruchomienia